領域名称：　臨床実習（4年次）　（2024年度）

領域責任者髙井 雄二郎

領域について

　臨床実習（４年次）では、5年次から始まる診療参加型実習(Clinical Clerkship：CC)を視野にいれて、実際に診療チームの一員として診療に参加し、診療業務を分担しながら医師の職業的な態度、知識、考え方（医学推論法）、技能の基本を学ぶことを目的に3年次までに身につけた臨床医学の知識基盤を強化すること、臨床実習の現場で何が行われているかを体験することで、医療チームの一員として今後学ぶ動機づけになることを目指している。診療見学を通して、各診療科において行われる患者中心の診療システムを理解し、部分的であれ診療に参加し、臨床的思考や態度の醸成を図る。
　該当する医学教育モデル・コア・カリキュラムの大項目：G　臨床実習
　サブ領域＜臨床実習1（基本臨床実習）＞の学修目標：5年次から始まる診療参加型実習を視野にいれて、実際に診療チームの一員として診療に参加し、診療業務を分担しながら医師の職業的な態度、知識、考え方（医学推論法）、技能の基本を学ぶことを目的に3年次までに身につけた臨床医学の知識基盤を強化すること、臨床実習の現場で何が行われているかを体験することで、医療チームの一員として今後学ぶ動機づけになることを目指す。診療見学を通して、各診療科において行われる患者中心の診療システムを理解し、部分的であれ診療に参加し、臨床的思考や態度の醸成を図る。
　

領域の評価について

　各診療科における項目評価と概略評価を用いて総括評価が行われる。
　領域に属するすべてのサブ領域が、GPA評価でグレードC以上で、この領域が合格となる。

サブ領域名称：　臨床実習１（基本臨床実習）　（2024年度）

サブ領域責任者髙井 雄二郎

サブ領域について

臨床実習1（基本臨床実習）の学修目標：5年次から始まる診療参加型実習を視野にいれて、実際に診療チームの一員として診療に参加し、診療業務を分担しながら医師の職業的な態度、知識、考え方（医学推論法）、技能の基本を学ぶことを目的に3年次までに身につけた臨床医学の知識基盤を強化すること、臨床実習の現場で何が行われているかを体験することで、医療チームの一員として今後学ぶ動機づけになることを目指しています。診療見学を通して、各診療科において行われる患者中心の診療システムを理解し、部分的であれ診療に参加し、臨床的思考や態度の醸成を図る。以下のユニットからなる
総合診療科、循環器内科、循環器外科、消化器内科、消化器外科、心療内科、呼吸器内科、呼吸器外科、東洋医学科、神経内科、脳神経外科、耳鼻咽喉科、糖尿病・代謝・内分泌科、泌尿器科、腎臓内科、病院病理科、小児科、乳腺外科、皮膚科、眼科学、精神神経科、産婦人科、整形外科、形成外科、リハビリテーション科、放射線科、医療の質、栄養治療センター、緩和ケアセンター、口腔外科、看護部・薬剤部、新生児科、地域、血液腫瘍科、救急センター、膠原病科、麻酔科
該当する医学教育モデル・コア・カリキュラム中項目：
G-１　診療の基本
G-２　臨床推論
G-３　基本的臨床手技
G-４　診療科臨床実習

ユニット名称：［］心療内科（2024年度）

ユニット責任者端詰 勝敬
ユニット対象学年4 ユニット授業期間 ユニット時限数0 ユニット分類実習

ユニットについて

【学修目標】
①患者に対して心理社会面を考慮した医療面接ができる。
②心身症の病態を述べることができる。
③患者の心身相関について述べることができる。
④心身医学的治療の概要を理解する。

心理・社会的ストレスは、種々の身体疾患や精神疾患の発症の契機となったり、その症状の増悪・軽快、治療予後を左右する要因となったりする。
また、疾病に陥ったこと、あるいは医療を受けること自体によって、種々の心理的な反応が引きおこされる。よりよい臨床を行うためには、これら要因の重要性を認識たうえで治療計画を立てることは、どのような領域においても全人的医療を行う上での基本的事項として重要である。
心身医学の実習では、外来初診症例や入院症例を通じて、日常診療においてよく見られる身体症状を主とする精神疾患、心理的要因が病態に深く関わっている疾患、心理的要因が身体疾患におよぼす影響などについて学び、その包括評価の方法ならびに治療計画、治療戦略がたてられるようにし、簡単な治療については実施できるようにする。

該当する医学教育モデル・コア・カリキュラム：
G-１　診療の基本
G-２　臨床推論
G-2-31) 不安・抑うつ

受講前に必要とされる知識及び技能・態度

１）人間としての感性や感受性を有していること。
２）コミュニケーション・スキルを身につけていること。
３）医師のプロフェッショナリズムについて理解していること。
４）患者さんを単に病気としてではなく、病気を持った人として、真摯に向かい合おうとする意欲のあること
５）ストレスによる生理的、自律神経的、内分泌学的、免疫学的、精神的反応について理解していること。
６）各種の身体疾患と心身症について理解し、自習を行っていることが必須となる。

ユニットの評価について

技術評価：外来患者への医療面接において、適切な配慮のもと、心身医学的な情報収集ができているか
態度：外来陪席時の態度、出席と合わせて評価を行う
発表：金曜日の総括時に課題症例のプレゼンテーションをおこなう

評価に関しては、基本臨床実習全体の評価表に基づく

指定教科書他

「心身医学標準テキスト（第3版）」久保千春編集
医学書院　ISBN 978-4-260-00443-5