領域について
臨床実習1(基本臨床実習)では、5年次から始まる診療参加型実習(Clinical Clerkship:CC)を視野にいれて、実際に診療チームの一員として診療に参加し、診療業務を分担しながら医師の職業的な態度、知識、考え方(医学推論法)、技能の基本を学ぶことを目的に3年次までに身につけた臨床医学の知識基盤を強化すること、臨床実習の現場で何が行われているかを体験することで、医療チームの一員として今後学ぶ動機づけになることを目指している。診療見学を通して、各診療科において行われる患者中心の診療システムを理解し、部分的であれ診療に参加し、臨床的思考や態度の醸成を図る。
【医学教育モデル・コア・カリキュラム】
A) 医師として求められる基本的な資質・能力
B) 診療の基本
C) 医学一般
D) 人体各器官の正常構造と機能・病態・診断・治療
E) 全身に及ぶ生理的変化・病態・診断・治療
F) 診察の基本
G) 臨床実習
領域の評価について
各診療科における項目評価と概略評価を用いて総括評価が行われる。
領域に属するすべてのサブ領域が、GPA評価でグレードC以上で、この領域が合格となる。
サブ領域について
臨床実習1(基本臨床実習)では、5年次から始まる診療参加型実習を視野にいれて、実際に診療チームの一員として診療に参加し、診療業務を分担しながら医師の職業的な態度、知識、考え方(医学推論法)、技能の基本を学ぶことを目的に3年次までに身につけた臨床医学の知識基盤を強化すること、臨床実習の現場で何が行われているかを体験することで、医療チームの一員として今後学ぶ動機づけになることを目指しています。診療見学を通して、各診療科において行われる患者中心の診療システムを理解し、部分的であれ診療に参加し、臨床的思考や態度の醸成を図る。以下のユニットからなる
総合診療科、循環器内科、循環器外科、消化器内科、消化器外科、心療内科、呼吸器内科、呼吸器外科、東洋医学科、神経内科、脳神経外科、耳鼻咽喉科、糖尿病・代謝・内分泌科、泌尿器科、腎臓内科、病院病理科、小児科、乳腺外科、皮膚科、眼科学、精神神経科、産婦人科、整形外科、形成外科、リハビリテーション科、放射線科、医療の質、栄養治療センター、緩和ケアセンター、口腔外科、看護部・薬剤部、新生児科、地域、血液腫瘍科、救急センター、膠原病科、麻酔科
【医学教育モデル・コア・カリキュラム】
A: 医師として求められる基本的な資質・能力
B: 社会と医学・医療
C: 医学一般
D: 人体各器官の正常構造と機能、病態、診断、治療
E: 全身に及ぶ生理的変化、病態、診断、治療
F: 診察の基本
G: 臨床実習
ユニット名称: 麻酔科 (2021年度)
ユニット責任者 | 武田 吉正 |
ユニット対象学年 | 4 |
ユニット授業期間 | |
ユニット時限数 | 0 |
ユニット分類 | 実習 |
ユニットについて
周術期医療に関する診療チームに参加し、知識、臨床推論、臨床判断、技能、態度などの能力を実践的に身につける。
特に以下の点を重点的に習得する。
(1)術前外来あるいは術前回診に帯同し、手術リスクの評価、麻酔方法および術後鎮痛手段の決定プロセスを理解する。
(2)マスク換気、気管挿管、気管チューブ抜去など気道管理に関する手技を見学する。マスク換気に関しては指導医の指導の下で実践し、技能を習得する。
(3)脊髄くも膜下ブロック、硬膜外ブロック、末梢神経ブロックなど区域麻酔に関する手技を見学する。
(4)循環、呼吸、筋弛緩など麻酔中に行われているモニタリングを通じて麻酔、手術が循環系、呼吸系、神経系に及ぼす影響を理解するとともに、手術中に生じる循環、呼吸変動の評価、対処を通じて急性期患者における臨床推論、臨床判断プロセスを経験する。
(5)末梢静脈カテーテル留置、動脈カテーテル挿入、中心静脈カテーテルなどの手技を見学する。
(6) 周術期管理チームとして手術室看護師、臨床工学技士と適切に共働していく上で必要な態度を習得する。
受講前に必要とされる知識及び技能・態度
M3で行われた講義資料のうちイントロダクション、薬理学的アプローチ、生理学的変化とモニタリング、リスク評価と臓器機能評価の資料を再読しておくこと。
ユニットの評価について(フィードバック含む)
評価はサブ領域単位で行われる。
実習内で指導医からminiCEX, DOPにより形成評価が行われる。
第3者的スタッフからpMEXにより形成評価が行われる。
実習の最後には指導医により、総括評価が行われる。
指定教科書他
標準麻酔科学第7版(古屋 仁監修、稲田英一、森崎浩、西脇公俊編集、医学書院、2018年、ISBN 978-4-260-03030-4)
麻酔科研修ノート改定第3版(稲田英一、上村裕一、土田英昭、村川雅洋監修、診断と治療社、2018年、ISBN9784787824011)
麻酔科研修チェックノート改定第6版(讃岐美智義著、羊土社、2018年、ISBN 978-4-7581-0575-0)