領域名称：　臨床実習（4年次）　（2024年度）

領域責任者髙井 雄二郎

領域について

　臨床実習（４年次）では、5年次から始まる診療参加型実習(Clinical Clerkship：CC)を視野にいれて、実際に診療チームの一員として診療に参加し、診療業務を分担しながら医師の職業的な態度、知識、考え方（医学推論法）、技能の基本を学ぶことを目的に3年次までに身につけた臨床医学の知識基盤を強化すること、臨床実習の現場で何が行われているかを体験することで、医療チームの一員として今後学ぶ動機づけになることを目指している。診療見学を通して、各診療科において行われる患者中心の診療システムを理解し、部分的であれ診療に参加し、臨床的思考や態度の醸成を図る。
　該当する医学教育モデル・コア・カリキュラムの大項目：G　臨床実習
　サブ領域＜臨床実習1（基本臨床実習）＞の学修目標：5年次から始まる診療参加型実習を視野にいれて、実際に診療チームの一員として診療に参加し、診療業務を分担しながら医師の職業的な態度、知識、考え方（医学推論法）、技能の基本を学ぶことを目的に3年次までに身につけた臨床医学の知識基盤を強化すること、臨床実習の現場で何が行われているかを体験することで、医療チームの一員として今後学ぶ動機づけになることを目指す。診療見学を通して、各診療科において行われる患者中心の診療システムを理解し、部分的であれ診療に参加し、臨床的思考や態度の醸成を図る。
　

領域の評価について

　各診療科における項目評価と概略評価を用いて総括評価が行われる。
　領域に属するすべてのサブ領域が、GPA評価でグレードC以上で、この領域が合格となる。

サブ領域名称：　臨床実習１（基本臨床実習）　（2024年度）

サブ領域責任者髙井 雄二郎

サブ領域について

臨床実習1（基本臨床実習）の学修目標：5年次から始まる診療参加型実習を視野にいれて、実際に診療チームの一員として診療に参加し、診療業務を分担しながら医師の職業的な態度、知識、考え方（医学推論法）、技能の基本を学ぶことを目的に3年次までに身につけた臨床医学の知識基盤を強化すること、臨床実習の現場で何が行われているかを体験することで、医療チームの一員として今後学ぶ動機づけになることを目指しています。診療見学を通して、各診療科において行われる患者中心の診療システムを理解し、部分的であれ診療に参加し、臨床的思考や態度の醸成を図る。以下のユニットからなる
総合診療科、循環器内科、循環器外科、消化器内科、消化器外科、心療内科、呼吸器内科、呼吸器外科、東洋医学科、神経内科、脳神経外科、耳鼻咽喉科、糖尿病・代謝・内分泌科、泌尿器科、腎臓内科、病院病理科、小児科、乳腺外科、皮膚科、眼科学、精神神経科、産婦人科、整形外科、形成外科、リハビリテーション科、放射線科、医療の質、栄養治療センター、緩和ケアセンター、口腔外科、看護部・薬剤部、新生児科、地域、血液腫瘍科、救急センター、膠原病科、麻酔科
該当する医学教育モデル・コア・カリキュラム中項目：
G-１　診療の基本
G-２　臨床推論
G-３　基本的臨床手技
G-４　診療科臨床実習

ユニット名称：［］麻酔科（2024年度）

ユニット責任者武田 吉正
ユニット対象学年4 ユニット授業期間 ユニット時限数0 ユニット分類実習

ユニットについて

術中生命管理の実例を、構造と機能面から理解する。

該当する医学教育モデル・コア・カリキュラムを以下に示す
CS-02-04-24　周術期における事前のリスク評価について理解している。
CS-02-04-25　周術期における主な薬剤の服薬管理（継続、中止等）の必要性とそれに伴うリスクについて理解している。
CS-02-04-26　周術期における輸液・輸血について理解している。
CS-02-04-27　周術期における疼痛の管理について理解している。
CS-02-04-28　局所麻酔、末梢神経ブロック、神経叢ブロック、脊髄くも膜下麻酔、硬膜外麻酔の適応、禁忌と合併症について概要を理解している。
CS-02-04-29　麻酔管理を安全に行うための術前評価について概要を理解している。
CS-02-04-30　安全な麻酔のためのモニタリングの方法、重要な異常所見と対処法について概要を理解している。
CS-02-04-31　麻酔薬と筋弛緩薬の種類と使用上の原則について理解している。
CS-02-04-32　吸入麻酔と静脈麻酔の適応、禁忌、方法、事故と合併症について理解している。
CS-02-04-33　気管挿管を含む各種の気道確保法を理解している。

麻酔科学の理解には解剖学、生理学、生化学、薬理学の知識が必要である。
例えば、1．モニター心電図を理解するには心筋細胞の電気生理の知識が必要である。
　　　　2．心筋細胞のチャネルを理解せず、抗不整脈薬を適切に使用することはできない。
下記「事前学習」の項目をよく学習し、実習に臨むこと。



受講前に必要とされる知識及び技能・態度

気道の解剖を理解し、解剖名称を覚えておくこと（30分）
グルコースの解糖系を理解しておくこと（30分）
心筋細胞の電気生理を理解しておくこと（30分）
交感神経、副交感神経、運動神経の神経伝達を理解しておくこと（30分）

ユニットの評価について

臨床実習の評価はサブ領域単位で行いルーブリック評価表を用いる。
学生に事前に評価表をルーブリック開示の上、その評価表に基づいて学生の臨床力を評価する。

指定教科書他

標準麻酔科学第7版（古屋　仁監修、稲田英一、森崎浩、西脇公俊編集、医学書院、2018年、ISBN 978-4-260-03030-4）
麻酔科研修ノート改定第3版（稲田英一、上村裕一、土田英昭、村川雅洋監修、診断と治療社、2018年、ISBN9784787824011）
麻酔科研修チェックノート改定第6版（讃岐美智義著、羊土社、2018年、ISBN 978-4-7581-0575-0）