領域名称：　臨床実習（6年次）　（2024年度）

領域責任者髙井 雄二郎

領域について

　卒後の初期臨床研修を円滑に実施できることを視野に入れながら、5年次までに習得した医師として必要な基礎的知識および技術をもとに、積極的に医療に参加し、医療チームの一員として求められる態度・価値観・習慣を身につけること、地域医療やプライマリケアに関わることで医療システムや法的制度に則り、医療を実践できることを目標としている。
　多様なニーズに対応できる医師を目指して、5年次に経験した「必修診療参加型実習」、「選択診療参加型実習」および「地域医療実習」の実習と統合型講義で学修した内容について、評価をもとに不足点を補い、長所をより伸ばすことで、さらにブラッシュアップさせる。
　該当する医学教育モデル・コア・カリキュラムの大項目：G　臨床実習
　サブ領域＜臨床実習２（診療参加型臨床実習）＞の学修目標：
　指導医や研修医、さらには看護師や薬剤師等の他の職種も含めた診療チームの中で、医学生が一定の役割・責任を担いながら円滑に卒後臨床研修を行うことのできる知識・技能・態度を身に付けること。

領域の評価について

　この領域に属するすべてのサブ領域が、GPA評価でGrade C以上で合格とする。

サブ領域名称：　臨床実習３　（2024年度）

サブ領域責任者髙井 雄二郎

サブ領域について

東邦大学医療センター３病院（大森・大橋・佐倉）および協力病院にて実習を行う。
また東邦大学医学部の基礎教室における実習を選択することも可能である。
臨床実習３（選択性診療参加型臨床実習）の学修目標：指導医や研修医、さらには看護師や薬剤師等の他の職種も含めた診療チームの中で、医学生が一定の役割・責任を担いながら円滑に卒後臨床研修を行うことのできる知識・技能・態度を身に付けること。
該当する医学教育モデル・コア・カリキュラム中項目：
G-１　診療の基本
G-２　臨床推論
G-３　基本的臨床手技
G-４　診療科臨床実習

ユニット名称：［］泌尿器科（佐倉）（2024年度）

ユニット責任者鈴木 啓悦
ユニット対象学年6 ユニット授業期間 ユニット時限数0 ユニット分類実習

ユニットについて

泌尿器科学とは腎臓から尿道へ至る尿路疾患（腎・尿管・膀胱・尿道）と男性内分泌生殖器疾患（副腎・精巣・精嚢）を扱う分野です。泌尿器科疾患としては、排尿障害や尿路腫瘍、尿路感染症、尿路結石などが主な対象疾患です。

＜学修目標＞
① 主訴からの診断推論を組み立てる、又はたどる。
② 泌尿器科疾患の病態や疫学を理解する。
③ 泌尿器科の治療に可能な範囲で参加する。
④ 泌尿器科の基本的な診察技能について学ぶ。

＜学習方略＞
泌尿器科学には，内科的側面と外科的側面の両面が存在します。内科的には，腎機能の管理・排尿機能・生殖機能などの内科的診断と治療の能力を必要とします。また，基本的に泌尿器科は外科系診療科であり，腹腔鏡手術・内視鏡手術・開腹手術など多数の手術手技があります。これらの術前術後管理には，高齢者を中心として全身状態の把握などが必須であり，内科学・外科学・内分泌学・産婦人科学などの他領域との知識の整理も重要です。
以上より、事前学修などを通じて泌尿器科疾患に関する知識を整理するとともに、外来・病棟・手術室の各場面での実習のそれぞれにおける患者さんへの対応を含めた技術などを学びます。

特に佐倉病院泌尿器科は、腹腔鏡・内視鏡・ロボット（ダヴィンチ®）支援手術といった低侵襲治療に積極的に取り組んでおり、これらの治療に関心がある方の実習を歓迎します。

受講前に必要とされる知識及び技能・態度

医学生として基本的な知識・患者さんへの態度は身に着けてきてください。
泌尿器科学は、内科・外科・産婦人科など多くの疾患とオーバーラップする領域も多いです。
是非、泌尿器科実習を通じて、総合的な視点からそして、泌尿器科特有の視点から診療できるような医師となれるよう準備をお願いします。
知識としては、泌尿器科学のこれまでの授業内容全体を見直すなどの作業を通じて、基本的な知識を確認しておいてください。具体的には、泌尿器腫瘍、尿路結石、前立腺肥大症などの排尿障害に関して、毎日30分は授業の復習を各項目に関して行ってもらいます。

ユニットの評価について

毎日、朝受け持ち患者さんについてのプレゼンテーションをして頂きます。
さらに、2週に1名の患者さんについてレポートを提出して頂き、その患者さんの初診から手術治療などへの流れについてプレゼンテーションして頂く他、その患者さんの泌尿器科疾患について、自ら疑問に思った事に関連する論文を読んでその内容に関してもプレゼンテーションして頂います。
これらの内容と日々の実習を通じて、「態度」「知識」「技術」の項目についてルーブリック評価を行います。

指定教科書他

「泌尿器科グリーンノート」関戸哲利、中島耕一、永尾光一、鈴木啓悦、髙波眞佐治、宍戸清一郎編、中外医学社　ISBN978-4-498-06430-0
「標準泌尿器科学　第10版」並木幹夫、市川智彦、久米春喜編、医学書院　ISBN978-4-260-04353-3

その他、必要に応じて、実習開始時のオリエンテーションにて必要な参考資料を指示するほか、実習を通じて自ら疑問に思った課題について調べてもらいます。