領域名称：　生体の機能１　（2024年度）

領域責任者赤羽 悟美

領域について

　疾病の病因・病態・治療を理解する上で礎となる人体の正常機能について、1年次の領域『生体の機能１』および2年次の領域『生体の機能２』で学ぶ。正常機能についての深い知見（基礎医学知識）を身に付けることは、臨床医学を履修するために必要であり、臨床医学を深く理解するための貴重な財産となるものである。さらに、生命の理の学びを通して科学的探究心を育み、自ら課題を見出し知識を収集し問題を解決する姿勢を身に付けることは、より良き臨床医として生涯に渡り学修と研鑽を積む態度の涵養に繋がる。
　　　　　　　　　　　
　『生体の機能１』領域の学習目標は、人体の正常機能とそのしくみについて学ぶことである。人体を構成する基本的な生命単位は細胞であり、それらが集まって臓器を構成する。細胞の生存には、細胞外環境（内部環境）からの物質供給や老廃物の除去が必須であり、それらの物質を体外から摂取したり排出するしくみが必要である。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
　
　生体の機能１－１では、細胞の基本的な構成要素とそれらの機能について学び、細胞内外の物質交換機構と情報伝達機構を学び、神経・筋の生理学的基礎を理解する。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
　生体の機能１－２では、血液・リンパ系および呼吸・循環系の生理学を学ぶ。細胞外のイオン環境や浸透圧を維持する仕組みを学び、細胞の生存に必須の酸素を外界から取り込み、細胞へ供給し、細胞の活動により生じた老廃物を回収するしくみを理解する。さらに、外界からの侵入異物を排除する仕組みを理解する。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
　生体の機能１－３では、腎・尿路系、消化・吸収系、内分泌・生殖系の生理学を学ぶ。細胞の生存に必要な物質を外界から取り込み老廃物を排出し、各臓器の働きを調節することにより、細胞外の環境（内部環境）の恒常性を維持するしくみを理解する。
　
　【医学教育モデル・コア・カリキュラムの該当項目】
　A医師として求められる基本的な資質・能力
　C医学一般
　D人体各器官の正常構造と機能、病態、診断、治療
　

領域の評価について

　領域『生体の機能１』を構成する全サブ領域のGPA評価がグレードC以上である場合、『生体の機能１』領域が合格と判定される。

サブ領域名称：　生体の機能１－③　（2024年度）

サブ領域責任者赤羽 悟美

サブ領域について

生体の機能１－３では、腎・尿路系、消化・吸収系、内分泌・生殖系の生理学を学ぶ。細胞の生存に必要な物質を外界から取り込み老廃物を排出し、各臓器の働きを調節することにより、細胞外の環境（内部環境）の恒常性を維持するしくみを理解する。

本サブ領域は下記のユニットから成る。
①　腎・尿路系
②　消化・吸収系
③　内分泌・生殖系

【医学教育モデル・コア・カリキュラムの該当項目】
D-7消化器系
D-8腎・尿路系（体液・電解質バランスを含む）
D-9生殖機能
D-12内分泌・栄養・代謝系

ユニット名称：［MM637-101J］腎・尿路（2024年度）

ユニット責任者赤羽 悟美
ユニット対象学年1 ユニット授業期間3期 ユニット時限数8 ユニット分類講義

ユニットについて

本ユニットの到達目標は、腎・泌尿器系（腎臓、尿管、膀胱、尿道）の基本構造と尿の排泄機能の仕組み、体液の組成や量が一定に維持されるシステム、さらに、腎臓の血圧調節や造血系に関わる内分泌機能について理解することである。


１年Ⅱ期に、系統講義として８時限実施する。
本ユニットでは、まず体液の恒常性について概観した後、尿の生成、尿細管再吸収機構、尿量・体液量の調節機構を学修し、腎臓を介した電解質平衡および酸・塩基平衡の制御機構と体液の恒常性維持機構、血圧調節機構、腎臓の内分泌機構について学修する。
加えて、腎臓機能を支える分子の異常がもたらす病態や治療法にも触れながら理解を深める。

講義において、講義内容の理解を深める目的で問題提示や小テストを行うことがある。その場合、授業の中で解答について議論し解説を行う。
さらに、講義終了後にオンライン学修ツールを用いた復習テストを提供し自学自習を促す。

医学教育モデルコアカリキュラムの該当項目：
PS-01-02: 個体の構成と機能　
　PS-01-02-01, PS-01-02-02, PS-01-02-05, PS-01-02-19
PS-02-09: 腎・尿路系
RE-01-01： 能動的姿勢
　RE-01-02、RE-02-01

【準備学修】
講義聴講前に各講義項目に該当する教科書の頁目を通し，疑問点などを事前に把握してから、講義に臨むこと。
具体的な教科書の該当箇所については、講義の前にMoodleや事前配布資料等で周知する。
準備学修の所要時間の目安は、約50分である。

受講前に必要とされる知識及び技能・態度

本科目を受講するにあたり、Ⅰ期で学修した生体の機能Ⅰ-①およびⅠ-②、生体物質の科学Ⅰ-①およびⅠ-②、生体の構造Ⅰ-①およびⅠ-②、応用理工学Ⅰ-①およびⅠ-②における十分な知識を習得しておくことが必要である。
2. 体液の恒常性維持のメカニズムと疾患の基礎となる人体の正常機能について、興味を持って学ぶ態度が求められる。
3. シラバスに基づく講義資料等の予習による疑問点抽出、講義への意欲的な参加、学習内容の復習などの能動的な学習態度が求められる。

ユニットの評価について

ユニット単独での合否判定は行わず、サブ領域『生体の機能1-③』として判定する。　　　　　　　　　　　　　　　　　　
各ユニットの評価は、論述式・多肢選択式の筆記試験の点数に基づいてGPA評価で提示する。
1つのユニットの成績が60％以上であっても、サブ領域の評価がグレードD（60点未満）の場合はサブ領域の再試験を受験しなければならない。
また、40％未満のユニットがあった場合、サブ領域最終評価は不合格となり、再試験を受験しなければならない。

成績評価後に、Moodleを利用してフィードバックを行う。
必要に応じて対面でフィードバックを行う。　

なお、「コンピテンス・コンピテンシーとユニット達成レベルとの関連」の4aの基礎的な内容は、本ユニットの学修項目に含まれており、その達成度は、「生体の機能1-① 細胞生理」の筆記試験および「基礎統合実習」において評価される。

指定教科書他

下記の推薦教科書のうち、いずれか1冊を選び講義の予習・復習に活用すること。
1) ガイトン生理学　原著第13版　電子書籍(日本語・英語版)付き（エルゼビア･ジャパン）2018年 ISBN 9784860347741
2) 生理学テキスト 第9版（著）大地陸男（文光堂）2022年　ISBN 978-4-8306-0231-3
3) ギャノング生理学　原書26版（監修）岡田泰伸（丸善）2022年　ISBN 978-4-621-30708-3
4) 標準生理学 第9版（監修）本間研一（医学書院）2019年　ISBN 978-4-260-03429-6

授業日程一覧（ユニット名称：腎・尿路）　（2024年度）

コマ数形態授業タイトル
1 講義腎尿路1 体液と内部環境、尿生成のしくみ
2 講義腎尿路2 糸球体濾過
3 講義腎尿路3 尿細管再吸収（電解質）
4 講義腎尿路4 尿細管再吸収（有機物質）
5 講義腎尿路5 クリアランスと尿の濃縮と希釈
6 講義腎尿路6 電解質平衡および酸塩基平衡の調節機構
7 講義腎尿路7 内分泌器官としての腎臓、下部尿路機能
8 講義腎尿路8 体液量の調節における腎臓の役割
評価生体の機能１－③（10：00～11：30・2実）
評価生体の機能１－③（再）（10：00～11：30・2実）