領域について
ここでは、臨床医学8:「臨床実習入門」「臨床検査・生理機能検査実習」「シミュレーション実習」と、臨床実習1:「基本臨床実習」を通してM4で学んできた知識と基本的な臨床技能をもとに、実際に診療チームの一員として診療に参加し、診療業務を分担しながら医師の職業的な態度、知識、考え方(医学推論法)、技能の基本を学ぶことを目的とする。
診療参加型実習(Clinical Clerkship:CC)は、「必修診療参加型実習」として内科A, 内科B, 外科、産婦人科、小児科、精神科、総合診療科/救急科の8診療科と地域医療実習を含めた32週間と、「選択診療参加型実習」で構成されている。自らが、担当する患者の担当医になったつもりで患者の病歴聴取をはじめ、診察、検査や治療計画を立案し、診療に積極的に参加することが期待されている。また、院内は公共の場であることを認識し、医師を志す者として特に身だしなみ、言葉使いをはじめ、時間厳守、守秘義務などには十分注意をすること。なお、CCのほかにベッドサイドで学んだ実際の症例の病態把握のための応用講座として臨床医学9:統合臨床講義を実施するので活用されたい。
該当する医学教育モデル・コア・カリキュラムの大項目:G 臨床実習
サブ領域<臨床実習2(診療参加型臨床実習)>の学修目標:
指導医や研修医、さらには看護師や薬剤師等の他の職種も含めた診療チームの中で、医学生が一定の役割・責任を担いながら円滑に卒後臨床研修を行うことのできる知識・技能・態度を身に付けること。
領域の評価について
〇 32週の必修診療参加型実習と5年次の8週間の選択診療参加型実習と、総合試験により評価を行う。
〇 実習においては4/5以上の出席が必須である。
〇 診療参加型臨床実習においては、GPA評価でGrade C以上でこの領域の合格とする。評価にFがある場合には不合格とする。総合試験においては、予め決められた基準点に達していることが合格の要件となる。
サブ領域名称: 臨床実習2 (2022年度)
サブ領域について
「必修診療参加型実習」と「選択診療参加型実習」からなる。
1.必修診療参加型実習:内科A, 内科B, 外科、産婦人科、小児科、精神科、総合診療科/救急科の8診療科と地域医療実習
2.選択診療参加型実習
臨床系医学:東邦大学医療センター3病院全診療科
基礎系医学:解剖(生体構造、解剖(微細形態)、生理(統合)、生理(細胞)、生化学、病理学、微生物感染症学、社会医学(衛生)、社会医学(医療政策)、法医学、免疫学、薬理学
臨床実習2(診療参加型臨床実習)の学修目標:指導医や研修医、さらには看護師や薬剤師等の他の職種も含めた診療チームの中で、医学生が一定の役割・責任を担いながら円滑に卒後臨床研修を行うことのできる知識・技能・態度を身に付けること。
該当する医学教育モデル・コア・カリキュラム中項目:
G-1 診療の基本
G-2 臨床推論
G-3 基本的臨床手技
G-4 診療科臨床実習
サブ領域の評価について(方法、基準、配分、フィードバック)
実習責任者による項目評価と概略評価で行う。
実習した診療科ごとから提出された総括評価の中で、項目評価の合計点数が60点以上、かつ概略評価が3以上であることを合格基準とする。ただし、概略評価1が1つ以下であり、0がないこと。
サブ領域の評価対象となるためには、以下の書類が、提出期限までに提出されていることが必要である。
1) 地域医療実習(地域医療実習先の指導に記載してもらっう)
① 形成評価:1部または2部
② 態度評価(P-MEX):1部または2部
2) 選択実習報告書(記憶に残った症例リストを含む):2部
3) 臨床実習自己評価シート(様式1):3部(3回に分けて提出)
4) 各種形成評価表(Mini-CEX, CbD, DOPS, P-MEX)(上記の自己評価シートと合わせてそれまでのものを提出)
5) 実習評価シート
① 各診療科の実習評価シート(様式2-1):必須実習の8診療科各1部と選択実習の2診療科の2部の計10部
② 地域医療実習の実習評価シート(様式2-2):1部または2部
③ 必須診療参加型実習に関する評価シート(様式3-2):1部
④ 選択診療参加型実習に関する評価シート(様式3-3):1部
〇出席について
サブ領域の全実習回数の4/5以上の出席を必要とする。